口苦验案2则
A、口苦1月,一周苦去(本周验案)
2018-04-11初诊 黄韵清 女 67岁
患者口苦1月余,伴睡眠较差2周,偶有胃胀泛酸嗳气。伴盗汗、头晕、乏力、咽喉不利,咳嗽有痰。神清,气尚平,BP145__/85__mmHg。心肺无特殊。舌暗红,苔白腻,寸关脉弦尺中弱。
处方∶制半夏30g,陈皮12g,茯苓36g,柴胡9g,龙胆6g,龙骨30g,牡蛎30g,白芍18g,桔梗6g,川牛膝9g,当归20g,炙黄芪30g,白术27g,甘草10g 苍术30g, 阳春砂6g* 7贴 水煎服。
2018-04-18 复诊 经治后,诉口苦除,盗汗缓解,伴头晕、乏力。拟原方续调。
处方∶制半夏30g,陈皮12g,茯苓36g,柴胡9g,龙胆6g,龙骨30g,牡蛎30g,白芍18g,桔梗6g,川牛膝9g,当归20g,炙黄芪30g,白术27g,甘草10g 苍术30g, 阳春砂6g * 7贴 水煎服。
B、口苦3月,一周苦亦去(上月验案)
2018-03-16初诊 蔡正秋 女 79岁
患者口苦3月余,伴泛酸,嗳气,强烈要求除苦。
处方∶甘草(免煎)6g,牡蛎(免煎)15g,煅瓦楞子(免煎)15g,紫苏叶(免煎)9g,白扁豆(免煎)10g,白术(免煎)15g,龙胆(免煎)9g,吴茱萸(免煎)3g,黄连(免煎)3g,柴胡(免煎)9g* 7贴 水冲服。
2018-03-23 复诊 经治后,诉一周后口苦去,伴纳呆,乏力。予上方加党参,山药。
处方∶甘草(免煎)6g,牡蛎(免煎)15g,煅瓦楞子(免煎)15g,紫苏叶(免煎)9g,白扁豆(免煎)10g,白术(免煎)15g,龙胆(免煎)9g,吴茱萸(免煎)3g,黄连(免煎)3g,柴胡(免煎)9g,党参(免煎)15g,山药(免煎)15g * 7贴 水冲服。
案语∶余临证多年,见过不少口苦病案,多为兼证、轻证,如此2案皆以口苦为主证,实不多见。此取良医经验,确实有效。