经间期出血案

2018-08-01 初诊  王*   女   29岁

盗汗1周，乏力6月余，半夜热醒，月经尚调，经间期出血6月余，自诉近半年来，每次月经过后1-2周出现经间期出血，至少出血2周，量亦多，严重时出血到下次月经来。纳可，便干，2日1次，烦躁寐尚安。自述体检红细胞偏低，心律不齐。

疏方如下：黄芪30 当归10 生地30 玄参30 白术18 柴胡9 广郁金15 白茅根30 益母草30 浮小麦30 知母20 丹皮20 甘草10 火麻仁18 厚朴12 *7剂 温水服。

       此后上方出入服药月余。

2018-09-12 复诊，患者自诉本次月经间期未出血，症状大有改善。

疏方如下：五味子9 小蓟30 大蓟30 仙鹤草30 火麻仁18 炙甘草10 益母草30 知母20 白茅根30 郁金15 柴胡9 白术18 地黄30 黄芪30 煅龙骨30 煅牡蛎30 侧柏叶18 牛蒡子20 *7剂 温水服

2018-10-09经间期出血复诊,自诉上周有少量出血，持续五天，量较前少，并诉前一段期间与人吵架一次后有较重焦虑，舌苔黄，脉滑数。

疏方如下：地榆30 黄芪30 酸枣仁18 牛蒡子20 侧柏叶18 煅牡蛎30 煅龙骨30 地黄30 白术18 柴胡9 郁金15 益母草30 知母20 炙甘草10 五味子9 小蓟30 大蓟30 仙鹤草45 *7剂 温水服

按语：此案患者半年来每次月经间期出血至少2周以上，多则逾月。自觉大部分时间都在出血，甚为烦苦。经治一月后，9月经间期竟未有一日出血，确实有点惊喜。然近日因与人吵架后致情绪波动，此次经间期又有5日出血，出血量较前少。可见情绪稳定对此类疾病预后很重要。