止痛不治病，关节病友需谨慎

止痛不治病，关节病友需谨慎！

上海市光华中西医结合医院 关节内科 边艳琴医师

您可曾每天休息后双手没有力气、握不紧拳头？

您可曾有手、腕、肘、膝、踝等四肢关节的肿胀疼痛？

您可曾连拧毛巾、拿筷子、梳头、上厕所等等这些简单动作都不能完成？

您可曾全身关节疼痛，痛不欲生？

如果您曾有以上症状或正在经历以上痛苦，您很有可能患有类风湿关节炎，需要前往正规医院治疗。

类风湿关节炎（简称类风关）是一种以滑膜增生为主要病理表现，可累及全身多个脏器的多系统自身免疫性疾病，与环境、遗传、免疫等相关，发病原因至今尚不清楚。女性患病率高于男性（男:女≈1:3）。

关节肿胀疼痛是类风关最早出现症状之一，这些疼痛可能发生在劳累后，或着凉受冷，或女性产后，或没有任何原因，如果不重视，可能累及全身多个关节，最终滑膜增生侵袭关节软骨导致骨破坏——关节僵硬变形、强直畸形，甚至残疾，终身丧失劳动能力。所以，早发现、早诊断、早治疗是提高类风关病人预后的重要因素。

目前，针对类风关的治疗只能减缓疾病进展，尚不能治愈。一旦确诊为类风关，需尽早制定合理的治疗方案，长期随访。当下，电视、网络、报纸、期刊、杂志等各类媒体中，总能见到“某某药可以治愈类风关”，“吃完某某药，多年的风湿毛病消失不见了”等宣传广告语。服用这类药物患者有一个共同特点，即服药后关节疼痛缓解立竿见影，但停药后疼痛很快再次发作。这类“止痛片”长期服用常常会引起满月脸、水牛背、肥胖、血糖升高、骨质疏松等，患者关节在没有任何感觉之下悄悄变形，屈伸活动受限，提示这样的“止痛片”含有糖皮质激素，需要引起关节病友注意。

临床治疗类风关常用药物主要分为以下几类：消炎止痛药物（消炎镇痛）、抗风湿药物（缓解病情）、激素、植物药、生物制剂等。糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，也可由人工合成，具有显著的抗炎、调节免疫、抗休克等多种作用，是临床治疗类风关的常用药物但非首选药物，往往作为急性期发作、基础用药尚未起效时的过渡用药，为疾病控制起到“桥梁”作用。一旦基础用药（缓解病情药物）起效，激素即需要慢慢减量直至停用。所以，激素的使用需要根据时机、疗效合理选用，不可滥用。

类风关目前尚不可治愈，药物仅可减缓病情进展。血沉、C反应蛋白水平，关节肿胀疼痛个数是评价药物疗效的关键指标，需定期监测；类风湿因子、抗CCP抗体、关节摄片是诊断和判断疾病预后的重要依据，需密切关注。所以，类风关的治疗，止痛不是关键，还需要结合病情，早发现、早诊断、早治疗，定期监测，将疾病控制在稳定期，延缓病情进展，提高生活质量。

如您有以上症状，请及时前往上海光华中西医结合医院就诊！

地址：上海市长宁区新华路540号；上海市长宁区延安西路1474号。